Escleroterapia com Espuma Densa

O que é?
A aplicação de espuma densa ou escleroterapia com espuma ou, ainda, ecofoam é a injeção, no interior dos vasinhos ou microvarizes, de uma substância que após seu preparo encontra-se em forma de espuma. Isso mesmo... é uma espuma branca e com efeito semelhante a uma espuma de sabão.

Para quem é indicada?
A aplicação de espuma é indicada em diversas situações podendo ser usada em veias mais grossas ou em veias mais finas (microvarizes). A diferença é a concentração da substância que usamos. Em pessoas mais idosas com varizes grandes que não podem ser submetidas a cirurgia ou que não possuem preocupação estética e que já têm manchas ou feridas na pele devido varizes em estágios mais avançados, a espuma pode ser uma boa alternativa à cirurgia. O fechamento de feridas ou úlceras de estase venosa é uma grande indicação para o uso da espuma, com resultados excelentes e duradouros. Ao contrário, quando temos varizes mais finas e que, por características próprias, são mais resistentes ao tratamento com escleroterapia, podemos usar a espuma com o medicamento em baixas concentrações, quando priorizamos a estética das pernas. Enfim, existe uma infinidade de possibilidades para o seu uso.

Existe alguma contraindicação?
A espuma não pode ser utilizada em pessoas com alergia ao produto. Pacientes que possuem problemas cardíacos ou pulmonares também devem ter os seus riscos avaliados individualmente para o uso da técnica de escleroterapia com espuma. Infecção local no local da aplicação é uma contraindicação ao procedimento. Recomenda-se aguardar até que a infecção se resolva. Assim como os outros procedimentos, a aplicação de espuma não pode ser realizada durante a gestação.

Como é feito o tratamento?
A aplicação de espuma é realizada na própria clínica. A substância de preparo é o polidocanol que ao ser misturado ao ar ambiente, sofre uma reação formando uma espuma branca e densa. Quando tratamos veias grossas, essa espuma é injetada dentro da veia sob visão direta com auxílio da ultrassonografia. Em cada sessão, usamos um volume baixo e seguro da espuma. Após o procedimento, a perna tratada é enfaixada ou usa-se uma meia de compressão própria para procedimentos vasculares. Essa compressão gerada pela meia ou pela faixa garante que a espuma permaneça maior tempo em contato com a veia alvo do tratamento.

E o resultado?
A espuma tem uma grande potência e por isso mesmo pode ser usada até para tratamento de varizes mais calibrosas. O resultado é variável conforme a veia a ser tratada. As microvarizes (veias menores que 3mm) principalmente aquelas localizadas um pouco mais profundo na pele costumam ter boa resposta e com bom resultado estético ao tratamento. Em relação ao fechamento de feridas, a espuma é de grande utilidade e com alta taxa de sucesso. Para isso, o estudo detalhado das veias através de uma ultrassonografia bem feita é essencial. Quando falamos no ecofoam para tratamento de veias safenas doentes, um importante ponto a ser considerado a longo prazo é a taxa de recanalização, ou seja, se a veia tratada permanecerá fechada por muito tempo ou se voltará a circular sangue no seu interior. Em relação às técnicas de tratamento da veia safena, convencional ou laser, a espuma tem uma taxa de recanalização maior.

Quais os riscos?
O tratamento de varizes no consultório usando a espuma é bastante seguro desde que observados todos os cuidados técnicos essenciais para a sua realização. O risco de manchas na pele após o uso da espuma existe, mas pode ser bastante reduzido com um acompanhamento adequado através de consultas de retorno em curtos intervalos de tempo. O objetivo da espuma é gerar uma inflamação dentro da veia. Só que isso pode deixar coágulos no seu interior (flebite) que devem ser removidos para diminuir a chance de manchas. Pela grande potência da espuma, há um risco pequeno de trombose venosa. Esse risco é reduzido com a movimentação das pernas durante o repouso em casa.

Cuidados após o tratamento?
Enquanto houver machas arroxeadas na pele após o procedimento, não recomendamos tomar sol. Isso dura cerca de 2 semanas, dependendo bastante da recuperação que é individual. Após o procedimento, você sairá com um faixa ou uma meia de compressão própria para procedimentos vasculares nas pernas. Essa compressão poderá ser retirada a partir de 48 horas após o tratamento. Avisar ao seu médico, sempre que sentir algum tipo de dor ou inchaço anormal nas pernas.